Bác sĩ chi tiết



Tóm tắt bệnh Viêm gan mạn

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Chronic hepatitis

Viêm gan mạn tính là tình trạng gan bị viêm kéo dài trên 6 tháng. Nguyên nhân phát bệnh viêm gan mạn tính thường liên quan đến sự tồn tại liên tục của vi-rút gây viêm gan, viêm gan mạn tính do tự miễn (rối loạn chức năng miễn dịch của cơ thể) và sử dụng thuốc trong quá trình điều trị các bệnh khác. Viêm gan mạn có thể là hậu quả của viêm gan cấp, tuy nhiên ở nhiều trường hợp bệnh tiến triển âm thầm và chỉ thể hiện ở giai đoạn mạn tính. Tiến triển của viêm gan mạn thường dẫn tới xơ gan và ung thư tế bào gan.

Triệu chứng

  • Viêm gan mạn tính do vi-rút: triệu chứng rất mờ nhạt như mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, vàng da, gan to.

  • Viêm gan mạn tính tự miễn: đau khớp, viêm cầu thận, rối loạn đông máu.

  • Viêm gan mạn tính do thuốc: buồn nôn, đau nhiều ở hạ sườn phải, bụng trướng, sụt cân... xét nghiệm máu thấy men gan tăng.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Xét nghiệm máu đo men gan, enzyme ống mật, mức độ Bilirubin - một sắc tố sản xuất bởi sự phân hủy của các tế bào máu đỏ - nồng độ Bilirubin cao gây vàng da, hàm lượng protein và các yếu tố đông máu.

  • Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) có thể được thực hiện để đánh giá kích thước của gan.

  • Sinh thiết gan làm xét nghiệm.

Điều trị

Điều trị dựa vào nguyên nhân: viêm gan mạn do vi-rút - sử dụng thuốc ức chế vi-rút; viêm gan do tự miễn - điều trị bằng Corticoid dài ngày; viêm gan mạn do thuốc và chất độc - ngừng thuốc hoặc cách ly với chất độc, nghỉ ngơi.

Tổng quan bệnh Viêm gan mạn

Viêm gan mạn tính là tình trạng gan bị viêm kéo dài trên 6 tháng. Nguyên nhân phát bệnh viêm gan mạn tính thường liên quan đến sự tồn tại liên tục của virus gây viêm gan, viêm gan mạn tính do tự miễn (rối loạn chức năng miễn dịch của cơ thể) và sử dụng thuốc trong quá trình điều trị các bệnh khác.

Viêm gan mạn có thể là hậu quả của viêm gan cấp, tuy nhiên ở nhiều trường hợp bệnh tiến triển âm thầm và chỉ thể hiện ở giai đoạn mạn tính mà thôi. Tiến triển của viêm gan mạn thường dẫn tới xơ gan và ung thư tế bào gan.

Điều trị bệnh

Điều trị nội khoa.

  • Thuốc điều trị theo nguyên nhân

  • Viêm gan mạn do vi-rút: Sử dụng thuốc ức chế virus
    • Viêm gan do tự miễn: Điều trị bằng Corticoid dài ngày giúp cải thiện được tình trạng mệt mỏi, chán ăn, sốt và đau khớp; kinh nguyệt cũng xuất hiện trở lại. Các chỉ tiêu sinh hóa cũng được cải thiện tốt. Tuy nhiên, cần để ý đến các biến chứng có thể xảy ra do dùng Corticoid kéo dài như hội chứng Cushing, béo phì, rậm lông, loãng xương, loét tiêu hóa…

    • Đối với viêm gan mạn do thuốc và chất độc: Chỉ cần ngừng thuốc hoặc cách ly với chất độc, nghỉ ngơi là bệnh có thể tự khỏi.

  • Thuốc điều trị triệu chứng các thuốc tăng cường thể trạng và tăng sức đề kháng của cơ thể.

Điều trị ngoại khoa:

Có thể xem xét điều trị ngoại khoa (ghép gan) nếu điều trị nội khoa thất bại và điều kiện cho phép.

Các câu hỏi liên quan bệnh Viêm gan mạn