Bác sĩ chi tiết

Tóm tắt bệnh Viêm màng não

Màng não là một màng mô chắc bao xung quanh não và tủy sống. Viêm màng não là tình trạng nhiễm trùng màng não, có thể đe dọa đến tính mạng. Nhiễm trùng dịch não tủy là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm màng não. Các nguyên nhân khác là virus, vi khuẩn, nấm. Nếu không được điều trị, viêm màng não có thể dẫn đến mất thính lực, tổn thương não gây liệt vĩnh viễn, hôn mê và tử vong. Bệnh có thể lây qua đường hô hấp hoặc do tiếp xúc với bệnh phẩm.

Triệu chứng

Sốt và ớn lạnh, nhức đầu dữ dội, sợ ánh sáng, lẫn lộn, buồn nôn, nôn mửa, co giật, phát ban, cứng cổ. Ở trẻ em các triệu chứng có thể là sốt, khó chịu, kém ăn, ngủ li bì, phát ban, co giật, thóp phồng và các vấn đề hô hấp.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Chọc dò tủy sống lấy mẫu dịch não tủy để xét nghiệm.

  • Xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC), bảng chuyển hóa toàn diện (CMP), chụp cắt lớp vi tính não (CT Scan), phân tích nước tiểu (UA).

  • Các xét nghiệm bổ sung có thể được yêu cầu.

Điều trị

Để ngăn chặn tổn thương não vĩnh viễn, kháng sinh tiêm tĩnh mạch nên được dùng càng sớm càng tốt cho bệnh viêm màng não do vi khuẩn. Thuốc kháng virus (Acyclovir) được sử dụng nếu nghi ngờ nhiễm virus herpes. Trong một số trường hợp, tiêm tĩnh mạch corticoid trước khi dùng thuốc kháng sinh.

Tổng quan bệnh Viêm màng não

Viêm màng não là tình trạng nhiễm trùng của màng não có khả năng đe dọa mạng sống (màng não là một màng mô chắc bao xung quanh não và tủy sống).

Nếu không được điều trị, viêm màng não có thể dẫn đến phù não và gây ra liệt vĩnh viễn, hôn mê và có thể tử vong.

Các tác nhân có thể là những vi trùng ở bệnh khác tấn công vào hệ thống màng não.

Điều trị bệnh

Do đó, nếu bạn nghi ngờ mình hoặc người thân bị viêm màng não, hãy tìm kiếm sự hỗ trợ của các cơ sở y tế ngay lập tức. Nếu bạn không thể đưa được bệnh nhân đến bệnh viện được thì hãy gọi ngay cho xe cấp cứu.

Điều trị - tự chăm sóc tại nhà

  • Chăm sóc cấp cứu ban đầu: Trong khi chuyển bệnh nhân đến bệnh viện hay chờ xe cấp cứu, cần thực hiện những bước sau:
    • Cho bệnh nhân uống thuốc hạ sốt (Acetaminophen).
    • Đặt bệnh nhân nằm ở nơi ánh sáng dịu (hơi tối), yên tĩnh.
    • Nếu bệnh nhân nôn, đặt bệnh nhân nằm nghiêng để tránh hít các chất nôn vào phổi.
  • Chăm sóc tại nhà: Chỉ được thực hiện khi bệnh nhân bị viêm màng não do virus nhẹ, và chỉ có thể được chẩn đoán bằng chọc dò dịch não tủy.
    • Nếu được chẩn đoán là viêm màng não do virus, có thể dùng các thuốc giảm đau đầu và hạ sốt. Thường là Acetaminophen hoặc các thuốc giảm đau mạnh hơn. Kháng sinh không có ích trong viêm màng não do virus.Nếu bệnh nhân với chẩn đoán viêm màng não do virus được bác sĩ cho về nhà, cần phải được tái khám sau 1 hoặc 2 ngày.
    • Khi bệnh nhân viêm màng não do virus được điều trị tại nhà, cần chú ý đến những dấu hiệu báo hiệu tình trạng bệnh nhân chuyển biến nặng hơn. Nếu có những dấu hiệu sau, cần đưa bệnh nhân đến bệnh viện ngay:
      • Nôn nhiều hơn hoặc không kiểm soát được.
      • Đau đầu hoặc sốt nặng hơn.
      • Đột quỵ.
      • Yếu hoặc tê tứ chi.
      • Khó nói, khó nuốt hay khó đi lại.
      • Lơ mơ hoặc ngủ nhiều quá mức.

Can thiệp y học

Việc quyết định xem có cần thiết phải nhập viện hay không đối với những bệnh nhân viêm màng não còn tùy thuộc vào nguyên nhân.

  • Nếu viêm màng não do virus, việc điều trị thường đỡ nặng nề hơn và chủ yếu làm cải thiện các triệu chứng của bệnh nhân. Viêm màng não do virus thường được điều trị tại nhà với Acetaminophen và các thuốc giảm đau khác. Kháng sinh không có tác dụng trong điều trị viêm màng não do virus.
  • Ở trường hợp viêm màng não do vi trùng, thường bệnh nhân sẽ được nằm ở phòng chăm sóc đặc biệt để được theo dõi trong một khoảng thời gian dài hay ngắn tùy thuộc vào diễn tiến của bệnh. Chăm sóc một bệnh nhân viêm màng não do vi trùng thường bắt đầu với việc đảm bảo bệnh nhân được thở tốt và có huyết áp ổn định.
  • Nếu chẩn đoán chưa chắc chắn, hoặc bệnh nhân mới được dùng kháng sinh, bệnh nhân sẽ được nhập viện để theo dõi và điều trị cho đến khi có chẩn đoán xác định. Và cần phải chọc dịch não tủy lại lần nữa sau 12-24 giờ để xác định lại.

Các câu hỏi liên quan bệnh Viêm màng não